EL DIPUTADO ARTUSI PROPONE INSTRUMENTAR UN SISTEMA INTEGRAL DE SALUD PUBLICA EN ENTRE RIOS

El diputado provincial José Antonio Artusi (Cambiemos) presentó un proyecto de ley por el que propone la implementación de un Sistema Integral de Salud Pública en la Provincia de Entre Ríos.

La iniciativa del legislador uruguayense, que tomó estado parlamentario en la sesión que tuvo lugar el Miércoles 22 de Noviembre y que cuenta con la firma de todos los integrantes del bloque Cambiemos, fue girada a la Comisión de Salud Pública y Acción Social. 

Artusi señaló que "este proyecto de ley reproduce el que presentáramos el día 18 de Diciembre de 2009 (Expediente 17.724). El 21 de Diciembre de 2009 tomó estado parlamentario y fue girado a la Comisión de Salud Pública, presidida en ese entonces por el Diputado Darío Argain, ámbito en el que fue objeto de un exhaustivo análisis, que contó con el aporte de numerosas organizaciones y asesores. Se procedió en ese momento a unificar dicho expediente con el nº 16.809, una iniciativa de autoría del Presidente de la Comisión, con numerosos puntos de contacto y coincidencias. Es así que se obtuvo un dictamen favorable el día 27/4/11 y se trató en el recinto el día 11/5/11, obteniendo aprobación por unanimidad. Lamentablemente en el Senado no tuvo similar suerte, habiendo pasado al archivo el día 17/12/2015. Entendemos necesario insistir en la propuesta, ya que en su momento contó con el acompañamiento del oficialismo y la oposición". 

En los fundamentos de la iniciativa el legislador radical consideró que "tiene por objeto garantizar el derecho a la salud como un derecho fundamental, individual y social, mediante la regulación y ordenamiento de todas las acciones conducentes a tal fin, de acuerdo a lo dispuesto en el Artículo 19 de la Constitución Provincial", a la vez que recordó que el proyecto estuvo basado en documentos elaborados oportunamente por la Comisión de Salud del Instituto de Políticas Públicas de la Unión Cívica Radical de Entre Ríos. José Antonio Artusi señaló que "no podemos dejar de considerar la necesidad de partir desde lo que manda la Constitución de la Provincia reformada en 2008, que – en su artículo 19 – reconoce a la salud como un derecho humano y plantea una serie de instrumentos concretos: políticas de atención primaria; asistencia sanitaria gratuita, universal, igualitaria, integral, adecuada y oportuna; prioridad de la inversión en salud; garantía del primer nivel de atención, la formación y la capacitación. También se establece allí la implementación de un seguro provincial de salud y una progresiva descentralización hospitalaria, así como el reconocimiento de los medicamentos como un bien social básico, la regulación estatal y la fiscalización del circuito de producción, comercialización y consumo de medicamentos y productos alimenticios, la acreditación de los servicios en salud y la jerarquización del nivel de atención hospitalaria de tiempo completo. Otros artículos se refieren también, directa o indirectamente, a la salud: artículo 20 (derechos sexuales y reproductivos), artículo 21 (personas con discapacidad), artículo 22 (derecho a un ambiente sano), artículo 24 (derecho a la alimentación y a un ingreso mínimo indispensable para la subsistencia en determinadas situaciones), artículo 25 (derecho a la vivienda), etc..". 

Por otro lado, el diputado Artusi manifestó que "Entre Ríos no es una isla, y en ese sentido, tal como se expresa en la Plataforma de Cambiemos, es imprescindible reconocer que el sistema de salud argentino es un sistema fragmentado, segmentado y sin coordinación, con resultados ineficientes e inequitativos a pesar de que el país invierte en salud entre 8% y 10% de su economía, un nivel muy superior a los de muchos países de ingresos medios y altos. El sistema de salud está fragmentado administrativamente (descentralización provincial), segmentado por tipo de cobertura (sector público, obras sociales y medicina prepaga) y con demasiados actores y fuentes de recursos. La falta de coordinación de los 24 ministerios de salud provinciales, igual número de obras sociales provinciales, unos 250 fondos de seguridad social, PAMI, 50 empresas de medicina prepaga y múltiples fondos municipales son una muestra clara de la desintegración del sistema.” 

El proyecto de ley prevé la implementación y coordinación del Sistema Integral de Salud de la Provincia de Entre Ríos (SISPER), que estaría constituido por el conjunto de recursos de salud de dependencia estatal, de la seguridad social, de la sociedad civil y del sector privado que se desempeñan en el territorio de la Provincia; dicho sistema aseguraría el acceso a servicios integrales de salud a todos los habitantes. El texto completo del proyecto (Expediente 22.567) puede consultarse en el siguiente enlace: http://www.hcder.gov.ar/consultasExpedientes_Ver.php?exp=22567

Leer más...

Aportes al debate en torno a la elaboración de un programa de política pública de salud en la provincia de Entre Ríos

Aportes Al Debate en Torno a La Elaboración de Un Programa de Política Pública de Salud en La Provincia de... by José Antonio Artusi on Scribd

Leer más...

UN SISTEMA ENFERMO

Declaración del Presidente del Comité Provincial de la Unión Cívica Radical de Entre Ríos, José Antonio Artusi.-

A pesar del ampuloso y autopropagandista discurso oficial, trás casi una década de vigoroso crecimiento macroeconómico y aumento de la recaudación, la realidad en materia de salud pública en la Provincia de Entre ríos muestra una panorama francamente desalentador, que no se compadece con la mayor disponibilidad de recursos con las que ha contado la actual y las anteriores gestiones de gobierno, del mismo signo político desde 2003.

La suspensión de las prestaciones al IOSPER en clínicas y sanatorios por atrasos en los pagos y las dificultades y problemas de todo orden que deben sufrir quienes acuden a centros de salud y hospitales públicos son la manifestación más visible de la crisis en la coyuntura. Está claro que se sigue aplicando la vieja receta neoliberal de destinar los aportes de los trabajadores a otros menesteres sin importarles que miles de entrerrianos queden sin cobertura de su obra social, ni que profesionales que ejercen en su tierra puedan tener un marco de prevision.
Pero además, aunque menos visibles, problemas estructurales como la insuficiencia evidente de políticas de promoción, prevención y atención primaria de la salud, la demora en implementar el seguro provincial de salud, el retroceso en la regionalización hospitalaria, el incumplimiento de la clásula constitucional que ordena que los directores de hospital se designen por concurso, la falta de articulación del sector salud con otras areas de las políticas públicas como educación y vivienda, la insuficiencia de acciones en materia de educación sexual y salud sexual y reproductiva, la falta de avances en materia ambiental, entre tantas otras cuestiones, demuestran a las claras que se ha venido improvisando y colocando parches, sin un plan estratégico que de respuestas a la necesidad de revisar profundamente el sistema de salud, que - como en todo el país - se caracteriza por su fragmentación y desarticulación, en el que la masa de recursos que se invierten no se compadece con los resultados alcanzados.
Tras haber perdido lastimosamente 9 años al interrumpir la iniciativa de la última gestión radical que procuraba que el Estado provincial incursionara en la producción pública de medicamentos a través de una
empresa propia, con un laboratorio en marcha en la ciudad de Federal, ahora se reconoce que es necesario evaluar la posibilidad de avanzar en esta materia. No hay excusas más que la revancha politica y la intolerancia que hayan justificado en su momento la clausura del proyecto de laboratorio de Federal. cerrando una iniciativa que ya contaba con partes ejecutadas y previsiones presupuestarias, y que de haberse concretado hubiera signficado ahorros concretos y la posibilidad cierta de poner a disposición de todos los entrerrianos el acceso a medicamentos como un bien social.
Si no se pudo avanzar en la reforma del sistema de salud en épocas de vacas gordas, es al menos imperioso evitar que el inminente ajuste golpee sobre todo a quienes menos tienen, y en ese sentido la política sanitaria es fundamental para brindar igualdad de oportunidades a todos los entrerrianos para disfrutar efectivamente del derecho a la salud reconocido en la Constitución Provincial reformada en 2008.
En este sentido es menester señalar también la incomprensible demora en reglamentar nuevos derechos e institutos incorporados al texto constitucional. Basta leer el Artículo 19 para tomar conciencia de la enorme distancia que media entre el mandato constitucional y la dolorosa realidad:
"La Provincia reconoce la salud como derecho fundamental, desarrollando políticas de atención primaria. La asistencia sanitaria será gratuita, integral, adecuada y oportuna. Será prioritaria la inversión en salud, garantizando el primer nivel de atención, así como la formación y capacitación. Se implementará un seguro provincial de salud para toda la población y una progresiva descentralización hospitalaria. El medicamento es un bien social básico. El Estado regula y fiscaliza el circuito de producción, comercialización y consumo de éstos y de los productos alimenticios, tecnología médica y acredita los servicios en salud. La ley propenderá a jerarquizar el nivel de atención hospitalaria de tiempo completo".-

Leer más...

Por qué debemos potenciar los Laboratorios de Producción Estatal para la producción de Medicamentos Básicos Esenciales

Por José Miguel Bonet
Sin embargo, creer que el acceso al medicamento se solucionará por medio de mecanismos de mercado nos parece una ingenuidad o seguir insistiendo con un modelo absolutamente agotado

Qué plantea la ley

Con la sanción el 29 de Agosto pasado por parte de la Cámara de Diputados de la Ley que obliga a los médicos a recetar medicamentos por su nombre genérico se desató una controversia en los distintos actores del área de salud con declaraciones y acciones judiciales que confunden a la opinión pública. Por ello, pretendemos aclarar algunos conceptos:

Medicamento original o innovador: es aquél que contiene un principio activo nuevo y con el que se ha realizado una investigación y un desarrollo completos y al que la autoridad sanitaria competente autoriza para la comercialización.

Licencias o “segundas marcas”: es el mismo producto que el innovador pero comercializado por otras Compañías Farmacéuticas con autorización expresa del dueño de la patente del anterior.

“Copias” o productos “esencialmente similares a otros ya autorizados”: son los que tienen el mismo principio activo, pero no fueron autorizados por el innovador. Estas “copias” pueden tener nombre de fantasía o la Denominación Común Internacional (DCI), o sea el nombre de la droga seguido del nombre del titular, o fabricante: esta última situación ha Ilevado a confundirlos con los genéricos.

Medicamento Genérico: la OMS lo define como el medicamento que es registrado una vez vencida la patente del innovador y que demostró ser bioequivalente con aquel, es decir que demostró tener los mismos efectos terapéuticos que el medicamento original que le sirve de referencia. La especialidad farmacéutica genérica debe demostrar la equivalencia terapéutica con la especialidad de referencia mediante los correspondientes estudios de bioequivalencia que incluyen los específicos de biodisponibilidad. En otras palabras es exactamente igual al original.

Nombre Genérico: La OMS define al nombre genérico de un medicamento o Denominación Común Internacional (DCI), como el verdadero nombre del fármaco haciendo referencia al nombre científico del principio activo con el que se lo reconoce internacionalmente.

Medicamentos Básicos Esenciales: nos referimos con esta denominación a un número muy pequeño de drogas que cubren el 95 % de las patologías y que por lo tanto hacen que el tratamiento de dichas patologías sean más eficientes.

Bioequivalencia: dos especialidades de un mismo principio activo son bioequivalentes cuando sus biodisponibilidades son semejantes en tal grado que pueda esperarse que sus efectos sean esencialmente lo mismo. Esto significa que ambos productos pueden ser intercambiados sin merma o modificación de sus efectos terapéuticos y adversos. Internacionalmente se acepta que a igual biodisponibilidad, los efectos farmacológicos son también iguales.

Biodisponibilidad: es la cantidad y velocidad (tiempo insumido) con que un principio activo alcanza la biofase (sitio de acción). Es decir, en qué cantidad y en cuánto tiempo está “disponible” la droga en eI sitio de acción. Se determina mediante la curva “concentración / tiempo”.

Luego de aclarar estos conceptos, podemos afirmar que en la Argentina no hay medicamentos genéricos, sino solamente copias.

Hay dos formas de recetar un medicamento: por su nombre comercial (o nombre de fantasía) y por su nombre genérico (o principio activo). Esto último es lo que se conoce como Denominación Común Internacional.

En nuestro país para los tratamientos ambulatorios los médicos prescriben medicamentos, salvo contadas excepciones, por su nombre comercial o de fantasía. En cambio en el ámbito hospitalario la prescripción es por su nombre genérico:

En la carrera de Medicina en las distintas Universidades, durante la enseñanza de Farmacología los estudiantes aprenden la denominación genérica de las drogas, que asimismo es la que se utiliza en los trabajos científicos y la que emplean los distintos organismos internacionales.

Por otra parte la OMS recomienda la prescripción por la Denominación Común Internacional y la utilización de Medicamentos Esenciales, en base a aplicación de criterios de eficacia, efectividad, seguridad, conveniencia y costo.

Esta Ley reafirma lo resuelto por el Ministerio de Salud en el mes de marzo en cuanto a la prescripción por el nombre genérico. En esencia obliga:

• Al médico: a prescribir medicamentos por el nombre genérico de la droga o principio activo, junto a la especificidad de la dosis y la unidad. Asimismo le brinda la posibilidad de sugerir algún nombre comercial.

• A la industria farmacéutica: a colocar el nombre genérico en los prospectos, envases, cualquier documento donde se publicite la marca.

• A las farmacias: a ofrecer al público todas las especialidades medicinales que contengan el mismo principio activo.

• Al Ministerio de Salud: a controlar la aplicación de la Ley.

Cabe acotar que la regulación y fiscalización en el ámbito de medicamentos es competencia compartida por la Nación y las provincias. Las provincias, en general han mantenido las funciones de fiscalización y vigilancia, mientras que la Nación a través de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT), se ha concentrado en el control de calidad y registro de productos. Sin embargo, no se ha alcanzado aún un acuerdo sobre las competencias en el ámbito de la regulación de medicamentos. En algunas provincias, el registro y control de los mismos constituyen funciones no delegadas, habiendo por ello desarrollado legislación propia, como por ejemplo la provincia de Buenos Aires.

A favor y en contra

¿Quiénes respaldaron la sanción de esta Ley? Los Secretarios de Salud de todas las provincias, la COMRA (Confederación Médica de la República Argentina), la COFA (Confederación Farmacéutica Argentina), la CONFECLISA (Confederación de Clínicas y Sanatorios Privados de la República Argentina), la CGT, Universidades, las Cámaras que nuclean a las empresas de Medicina Prepaga.

¿Quiénes se oponen a la misma? Las tres Cámaras de la Industria Farmacéutica: CAEME (Cámara de Especialidades Medicinales) que nuclea a los Laboratorios Multinacionales, CILFA (Centro Industrial de Laboratorios Farmacéuticos) y COOPERALA (Cooperativa de Laboratorios Farmacéuticos), que nuclean a los Laboratorios Nacionales y la AMA (Asociación Médica Argentina).

¿Cuales son los argumentos?

El Ministerio de Salud de la Nación dice pretender, al impulsar la sanción de la Ley, mejorar Ia accesibilidad de la población al uso de medicamentos y reducir sustancialmente los costos a través de la elección de los consumidores en el mostrador de la farmacia de acuerdo al precio más conveniente ofrecido. Esto se basa en la enorme diferencia de precios que hay entre las distintas marcas.

La Industria Farmacéutica aduce que en la Argentina el mercado es de “productos de marcas”; que esta ley permite la sustitución de medicamentos que son similares pero no intercambiables entre sí (solamente comprobable por estudios de biodisponibilidad); y que proliferará la venta de medicamentos ilegítimos producidos en laboratorios no habilitados.

La AMA se opone a que la receta médica pueda ser modificada en las farmacias, ya que se trata de un acto de responsabilidad no solamente técnica sino fundamentalmente legal y ello expondría a los profesionales médicos a juicios de mala praxis, a no ser que se les transfiera dicha responsabilidad a los farmacéuticos que sustituyen la prescripción. Por otra parte, las compañías de seguros ya comenzaron a aumentar los seguros de mala praxis, aduciendo que con esta Ley aumenta el riesgo de juicio a los profesionales médicos.

Situación actual

Sobre este panorama tétrico debemos agregar la explosiva situación generada con el aumento en el precio de los medicamentos y el desabastecimiento reinante consecuencia de la especulación de quienes monopolizan la distribución de los mismos. Durante la década del 90 el número de unidades de medicamentos vendidos por año en nuestro país descendió un 15% (de 470 a 400 millones de unidades). Sin embargo la facturación se elevó un 80% (de 2.100 millones a mas de 3.800 millones) porque se introdujeron marcas mas caras, porque se comercializaron envases mas pequeños y porque aumentó el consumo de medicamentos de venta libre: Las medidas tomadas por el gobierno (canasta de medicamentos, compra centralizada con financiamiento internacional), no resuelven la situación de inaccesibilidad a los medicamentos por la mayoría de la población. El estado debe desarrollar los instrumentos necesarios para poder controlar la producción de medicamentos. Proponemos incrementar paulatinamente la capacidad instalada y realizar los convenios necesarios a fin de aumentar la producción de genéricos que actualmente alcanza al 8% del mercado. Esto es factible, ya que la mayoría de las patentes de los medicamentos esenciales que recomienda la OMS para el uso racional de los mismos, ya caducó.

Por supuesto que estamos a favor que se prescriban medicamentos por su nombre genérico y en este sentido la medida impulsada por el Ministerio instaló un tema de crucial importancia en el campo de la salud, como es el del acceso al medicamento por parte de quien lo necesita. Y es probable que se reduzcan costos, sobre todo el relacionado con el gasto de bolsillo. Y no es poco.

Sin embargo, creer que el acceso al medicamento se solucionará por medio de mecanismos de mercado nos parece una ingenuidad o seguir insistiendo con un modelo absolutamente agotado.

¿Por qué afirmamos ello?

En primer lugar hay que Considerar que la relación que se establece entre el paciente y el médico es, en términos de economía de la salud, una relación de agencia donde se destaca la asimetría de la información, ya que quien padece la patología es el paciente pero quien tiene la información es el profesional y lo que el mismo prescriba no puede ser rebatido por el paciente.

En segundo lugar, ahora el sitio donde se adquiere el medicamento, la farmacia, se transforma en clave ya que se le brinda la posibilidad de sustituir la marca sugerida. Nótese que en el mejor de los casos, la asimetría de la información sigue presente, en este caso a favor del farmacéutico. Sin embargo la situación es más peligrosa, ya que las farmacias tal cual las conocimos años atrás con el farmacéutico atendiendo al público, no existen más. Basta recorrer las sucursales de las grandes cadenas farmacéuticas para comprobar que son atendidas por empleados sin la formación necesaria para poder sustituir una receta.

En tercer lugar porque hay laboratorios que cambiaron los principios activos de los nombres comerciales o marcas con la confusión que ello acarrea. O sea, se mantiene el nombre de fantasía pero con distintas drogas. Sin la debida difusión, la consecuencia es que el profesional por su lealtad a la marca la sigue prescribiendo, pero los resultados obviamente no son los mismos, con el consiguiente daño al organismo de quien lo consumió.

En cuarto lugar, porque la inmensa mayoría de los ciudadanos no pueden acceder simplemente porque no pueden adquirirlos, sean estos caros o baratos. Son excluidos absolutos.

En quinto lugar, porque los laboratorios privados que producen medicamentos genéricos o copias están siendo comprados por la Industria Farmacéutica actualmente, con lo cual pasarían a manejar toda la producción.

La solución

Es imperioso resolver la accesibilidad de todos los ciudadanos al uso de medicamentos cuando los necesite.

Por ello insistimos que la Salud es un bien social, y por lo tanto el medicamento es un bien social.

Ello solamente será posible en el marco de un Estado de Inversión Social. Para ello deberemos contar con un Estado Presente, Activo, Promotor y Protector.

Es en ese contexto que proponemos la Producción Pública de Medicamentos Básicos Esenciales, con la inversión necesaria para garantizar la calidad, el equipamiento y la formación del recurso humano a fin de resolver las necesidades de la población. De esta manera el Subsistema Público de Salud podrá proveer en forma gratuita a todos aquellos pacientes que no tengan un seguro explicito de salud, los medicamentos para el tratamiento ambulatorio de la misma forma que lo hace en internación, produciéndolos a un costo bajo.

La Cátedra Libre de Salud y Derechos Humanos de la Facultad de Medicina de la UBA ha elaborado un documento proponiendo la producción estatal de Medicamentos Básicos Esenciales. En el mismo afirman:

“Si bien existe acuerdo por parte de la mayoría de las fuerzas políticas acerca que la producción farmacéutica en la Argentina tiene características monopólicas y cartelizadas, agravadas en la década del 90, y que alcanza características dramáticas al presente, difieren los enfoques para la formulación de propuestas para la solución de la creciente exclusión de la población respecto de los medicamentos básicos esenciales. Mas de la mitad de la población no tiene acceso a Medicamentos Básicos Esenciales (MBE), y de no mediar un cambio radical. Esta situación se profundizará conduciendo a un futuro incierto a las inmensas mayorías empobrecidas.

Existe coincidencia en afirmar, que el gasto en medicamentos en la Argentina. Es absurdamente alto, 32% del gasto en salud, con un consumo exagerado de remedios sin acción probada y con un costo por unidad relativamente elevado en relación con otros países de América Latina y algunos desarrollados.

El consumo de medicamentos crece en el mundo a una tasa sostenida del 7 a 8 % anual desde hace varios años, y se advierte que esto se produce con mayor rapidez en los países desarrollados.

América Latina redujo su participación en el consumo de medicamentos, concentrándose éste consumo en los sectores de mayor poder adquisitivo, no correspondiéndose este hecho con las necesidades sanitarias sino con las posibilidades económicas. La Argentina integra el grupo de alto consumo, con una pequeña porción de la población con altísimos niveles de consumo, y una gran parte sin posibilidades de acceso a medicamentos esenciales. Antes de la devaluación, Argentina era el quinto país más caro del mundo en materia de medicamentos. Desde la devaluación los fármacos aumentaron, en promedio un 60%, llegando en algunos casos hasta un 350%. Respecto de los laboratorios privados, (tanto de capital de origen nacional y multinacional), en el mercado operan algo mas de 280 laboratorios, pero sólo 25 se quedan con el 75% de las ventas. En el año 2000 la industria local se quedaba con el 54% de las ventas y las multinacionales con el 46%. El mercado de medicamentos en nuestro país está ubicado desde hace años entre la primer docena del ranking mundial. En términos relativos, el mercado nacional representó el 1.5% (1976), el 1.3% (1985) y el 1.4% (1996) de las ventas mundiales.

Las barreras de entrada según el documento de la Cátedra Libre de Salud y Derechos Humanos son las siguientes:

1 - Las patentes, que otorga la facultad de mantener un monopolio y que en el caso de Argentina a partir del 2000 comienzan a ser reconocidas.

2 - Altos costos de investigación y de promoción, que son determinantes tanto de la innovación como de la posibilidad de difundirla comercialmente. Esta es también una barrera de escala, que excluye a las firmas, que no pueden levantar los capitales suficientes para encarar el negocio, en todas sus fases, habiendo patentes.

3- Importancia de las marcas y lealtad, hacia las mismas por parte de los médicos, este hecho se manifiesta en la inercia de que aún vencida la patente los médicos siguen recetando medicamentos de marcas conocidas.

4- Escasa difusión de productos genéricos.

5- La Desinformación e incoordinación sobre la capacidad que tiene la República Argentina para producir medicamentos básicos esenciales, con control de calidad por parte de las Universidades Estatales.

La Estrategia Farmacéutica de la OMS 2000-2003 establece cuatro objetivos principales:

1. Formular y aplicar medidas de política, con la participación de todos los interesados directos en las políticas farmacéuticas nacionales, en la aplicación coordinada de éstas y en el seguimiento de sus repercusiones.

2. Asegurar el acceso, es decir, la disponibilidad equitativa y la accesibilidad de los medicamentos esenciales, con especial hincapié en las enfermedades de la pobreza.

3. Asegurar la calidad, la inocuidad y la eficacia de todos los medicamentos, fortaleciendo y aplicando normas reguladoras y de garantía de la calidad.

4. Promover la utilización racional, es decir, el uso terapéuticamente idóneo y eficiente de los medicamentos por los profesionales de la salud y los consumidores.

En su primer objetivo, el de formular y aplicar medidas de política, la OMS promueve las políticas farmacéuticas nacionales, además de brindar apoyo normativo y técnico para su implementación. Asimismo, dicha Cátedra plantea como objetivo Reducir entre el 2002 y hasta fines del año 2003 en un 60% la falta de acceso a medicamentos básicos esenciales (MBE) a los dieciocho millones de personas que se encuentran por debajo de la línea de pobreza y no acceden a éstos.

Para ello propone la Producción Nacional Pública (estatal) de Medicamentos Básicos Esenciales, con control de calidad por parte de las Universidades Nacionales competentes.

La Argentina desarrolló a nivel publico una industria científico técnica que le sirvió durante décadas para regular este mercado, asistiendo durante algunos gobiernos; a la gran mayoría de la población. Ahora se trata de intentar retomar el camino perdido.

La propuesta contiene pasos concretos como ser:

• Conformar un Organismo que coordine la actividad de todos los laboratorios dependientes del Estado Nacional, Provincial y Municipal.

Dicho Organismo evaluará las líneas de producción de cada uno de los laboratorios, para darle un uso racional de producción, el tiempo no mayor a sesenta días; a partir de la conformación del mismo.

• También será su misión convalidar oficialmente, las drogas producidas por los laboratorios públicos. Deberá determinar la capacidad productiva del total y cada uno de ellos y decidir qué drogas pueden ser producidas en forma inmediata, con las condiciones actuales de capacidad técnica y humana, que por sus características cinéticas y dinámicas no ofrezcan riesgo de mala calidad.

• Asimismo establecerá la estimación de las necesidades de la población para cada droga MBE, y la capacidad actual de los laboratorios estatales de producirlas.

• Superado este periodo, deberá abastecer o la totalidad de los hospitales, centros de salud, dependientes del Estado Nacional, Provincial y Municipal, con los medicamentos básicos esenciales, producidos por los laboratorios en el lapso del primer año.

• En el segundo año, deberá abastecer al PAMI y al resto de los denominados grupos vulnerables (discapacitados, etc.), con los medicamentos básicos esenciales que ya produzcan los laboratorios de origen público.

• En el tercer año, deberá abastecer a la porción del seguro social que alcanza la producción, teniendo como meta abastecer a la totalidad del Seguro Social.

• Las Universidades Nacionales competentes: Facultad de Medicina, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Facultad de Ciencias Exactas, realizarán los controles de calidad, y demás requisitos tecnológicos que comprenden a las buenas prácticas de producción, almacenamiento y distribución.

• El Estado Nacional garantizara la distribución de dichos MBE.

• Respecto de los medicamentos básicos esenciales que no se puedan producir, debe intentarse su compra vía MERCOSUR al estado de Brasil, o a Venezuela o México.

Según la Cátedra esto es posible porque la capacidad instalada, física, instrumental y la idoneidad del recurso humano profesional, es suficiente para revertir la situación actual, en un plazo corto, si se desarrollan políticas que cambien el eje de las actuales, y lo pongan en otorgar financiamiento suficiente, dotación en número y capacitación del recurso humano, y tenga en cuenta a los programas transversales para las acciones saludables necesarias.

Para ello sería necesario:

Sancionar una ley nacional con aprobación provincial creando el Organismo que coordine las actividades de los laboratorios estatales de origen nacional, provincial y municipal y con poder de convalidación oficial de las drogas que produzcan los laboratorios públicos.

Asegurar por los mecanismos correspondientes que el Subsistema Público de Salud, en su jurisdicción nacional, provincial o municipal, compre las drogas necesarias al organismo coordinador de estos laboratorios públicos.

Crear un Programa Nacional de Medicamentos Básicos Esenciales, con el concurso de las Universidades Públicas competentes.

Mejorar la capacidad actual de los laboratorios públicos generando un programa de acción que provea los recursos económicos necesarios para resolver las graves deficiencias actuales.

El 80% del gasto ambulatorio en medicamentos, lo hacen las familias, y éste alcanza montos de 4.229 millones en cuanto país. Mas allá de los motivos que obligan a esta situación (falta de cobertura de salud, seguros que no cubren todos los medicamentos, pago de un plus sobre el precio de lista, etc.), el mercado de medicamentos en Argentina del cual el 97% corresponde a fabricación nacional, involucra cifras elevadas de pago al extranjero por importación de insumos y pago de regalías.

Los laboratorios estatales o públicos proveen una parte minoritaria del consumo de medicamentos en la Argentina. El monto total de la producción pública ha sido estimado en $423 millones, lo cual corresponde al 7,1 % del gasto total.

La industria farmacéutica de organización multinacional, depende sin embargo de la producción de principios activos concentrada en pocos países y pocas plantas, fuera del país de origen, por la que pagan precios superiores a los vigentes en el mercado y con escaso interés en profundizar su esquema productivo hacia la elaboración local de principios activos.

Estas empresas basan sus utilidades en muy pocos productos y fijan el precio de los mismos, no por el costo de producción, sino por lo que el mercado pueda pagar por ellos.

¿Dónde producir?

Las principales plantas estatales productoras de medicamentos se encuentran en:

Ciudad de Buenos Aires: Instituto Malbrán; Talleres Protegidos.

Provincia de Buenos Aires: Universidad de La Plata.

Municipio de Trenque Lauquen Hospital Profesor Alejandro Posad, Hospital PTE. Perón

Hospital Penna de Bahía Blanca.

Provincia de Córdoba: Universidad Nacional de Córdoba

Provincia de Santa Fe: Municipio de Rosario

Provincia de Tucumán: Universidad Nacional de Tucumán

Provincia de San Juan • Provincia de San Luis

Provincia de Río Negro • Provincia de Formosa

Provincia de Corrientes

Laboratorio de las Fuerzas Armadas.

Por otra parte, el Estado debe celebrar los convenios necesarios con todas las jurisdicciones e instituciones públicas no estatales en condiciones de producir medicamentos

Bibliografía

1-”En busca de un ordenador social”, Alicia Kirchner, Paola Vessvessian, pag.67.

2 -Fundación de Investigación para el desarrollo. FIDE. Informe Económico Mensual

3 -González García, Ginés. 1994

4- Tobar, Federico. Acceso a medicamentos en Argentina: Diagnósticos y alterativas. Julio 2002.

5 -Estrategia Farmacéutica de la OMS: Marco para la Acción en relación con los Medicamentos Esenciales y la Política Farmacéutica 2000-2003.

6- Remedios políticos. González García, Ginés. Tobar, Federico

Datos del Autor

José Miguel Bonet

Médico Cirujano. Nacido en corrientes y criado en saladas y mburucuya. Ejerció la profesion en Buenos Aires y Madrid. Miembro fundador de la juventud radical de renovacion y cambio. Candidato a elector nacional de la formula alfonsin martinez de la union civica radical. Co-director del colegio mayor argentino en Madrid. Asesor de la comision de ciencia y tecnologia del senado de la nacion.

Fuente: Corrientes Opina http://www.corrientesopina.com.ar/?p=6233
Leer más...

El Diputado Artusi propone mejoras en la implementación del Programa Remediar

El Diputado Provincial José Antonio Artusi (UCR) informó que presentará un proyecto de resolución tendiente a requerir al Poder Ejecutivo la adopción de diversas medidas tendientes a mejorar la implementación del Programa "Remediar" en la provincia de Entre Ríos.

El legislador uruguayense indicó que la iniciativa pretende interesar al Ejecutivo en la aplicación de acciones correctivas destinadas a evitar la reiteración de incumplimientos en la ejecución del programa, así como a prevenir el vencimiento de medicamentos asegurando el traslado de los sobrantes de stocks en los centros de atención primaria de la salud, derivándolos a otros centros que lo demanden. El proyecto de resolución también requerirá que la Secretaría de Salud disponga la publicación en su página web del listado de centros que actúan como efectores del programa y que reciben periódicamente el botiquín de medicamentos, incluyendo información básica de cada uno de ellos.
Artusi señaló que "pretendemos llamar la atención de las autoridades provinciales a efectos de solicitarles que implementen acciones correctivas para solucionar diversos problemas que han sido detectados en la implementación del programa, en sucesivas auditorías. En efecto, en el Informe de Gestión de Auditoría y Control de Gestión correspondiente a nuestra provincia, para el período comprendido entre Octubre de 2002 y Agosto de 2008, publicado en la página del Ministerio de Salud de la Nación, se consigna que dentro del total de auditorías realizadas a centros de salud se encontró que sólo el 25% del total de centros visitados no presentaron deficiencias. En cuanto a los incumplimientos, el 46% del total fueron moderados y en el 29% de los casos se verificaron incumplimientos graves. Figuran como incumplimientos graves la redistribución de medicamentos entre CAPS sin autorización de la UEC, existencia de pagos voluntarios para la realización de la consulta médica, entrega de medicamentos sin receta, entrega de medicamentos sin la correspondiente consulta previa, solicitud de pago para la entrega de medicamentos, existencia de pagos obligatorios para acceder a la consulta médica y diferencias de inventario importantes”. Este incumplimiento, las diferencias de inventario, es el más frecuente, representando el 18%".
El Diputado Artusi agregó que "en el referido informe se detalla que 10 centros de salud de la Provincia de Entre Ríos se encuentran suspendidos por el Area de Auditoría y Control de Gestión. Entre los motivos que determinaron tales suspensiones se menciona: la documentación no se corresponde con el inventario físico, almacenamiento de los medicamentos en lugar inadecuado, consultas menores a las establecidas en el Programa, horas médico semanales insuficientes, falta de historias clínicas, que el efector no cumpla con los requisitos mínimos de seguridad, no encontrarse el responsable del CAPS en el horario informado, etc.. El desempeño deficitario de nuestra provincia en la implementación del programa se torna más evidente cuando lo comparamos con el de las demás provincias argentinas. Es así que sólo 5 distritos tienen mayor porcentaje de incumplimientos graves: Corrientes (44%), Tucumán (31%), Catamarca (32%), Santa Fe (71%) y Mendoza (62%). El porcentaje de incumplimientos graves de Entre Ríos (29%) es claramente superior al promedio de los 24 distritos (22%). A su vez, mientras el promedio de CAPS sin incumplimientos es del 35%, en nuestra provincia es sólo del 25%."
El legislador radical consideró que "quizás más preocupante aún sea medir el desempeño de la implementación del programa en Entre Ríos el año pasado. El Ministerio de Salud de la Nación da a conocer en su página web 3 informes de auditoría: uno a Enero de 2008, otro a Abril de 2008, y finalmente el que citáramos anteriormente, a Agosto de 2008. Si comparamos los resultados de los 3 informes, observamos que los indicadores han ido empeorando sucesivamente, lo que indica a las claras que los resultados en el año 2008 han sido peores que en períodos anteriores. En efecto, el porcentaje de CAPS sin incumplimientos es el 27% en el informe a Enero 2008, desciende a 26% en el informe a Abril 2008 y es un 25% en el último informe. A su vez, los índices de incumplimientos graves ascienden sucesivamente, 23%, 28% y 29%".
José Antonio Artusi opinó finalmente que "las explicaciones oficiales brindadas a raíz de la divulgación periodística de la existencia de partidas de medicamentos vencidos en diversos centros de salud distan de ser satisfactorias y debieran llamar a la reflexión serena y autocrítica de los funcionarios de turno, más que a tratar de dar justificaciones que no resuelvan nada. Sobre todo teniendo en cuenta que el propio Ministerio de Salud de la Nación informó oportunamente que en el COFESA de Febrero de 2008 se presentó la nueva operatoria de clearing ampliado, con objetivos claramente precisados, básicamente evitar el vencimiento de medicamentos y asegurar el traslado de los stocks sobrantes a centros de salud que los necesiten. Nuestra Constitución Provincial consagra en su Artículo 19 que “el medicamento es un bien social básico”, y es un verdadero despropósito y una afrenta a los que menos tienen que se pierdan medicamentos desde el Estado por obra de la desidia y la falta de eficiencia y eficacia en la implementación de los programas".
Leer más...

José Antonio Artusi: "Trasladar el laboratorio de medicamentos de Federal sería un disparate, lo que hay que hacer es ponerlo a funcionar"

El Diputado Provincial José Antonio Artusi (UCR) expresó que "trasladar el laboratorio de medicamentos de Federal sería un disparate, lo que hay que hacer lo más rápidamente posible es ponerlo en condiciones de comenzar a funcionar, para que la producción pública de medicamentos sea una realidad en la provincia, en defensa de los intereses de los entrerrianos, en especial de los más desposeídos".
El legislador radical se refirió de este modo al ser consultado acerca de declaraciones del Ministro de Salud y Acción Social, quien se refirió vagamente a la posibilidad de que el gobierno provincial retome el proyecto de producción pública de medicamentos, pero pensando en el traslado de la planta de elaboración a Paraná.
"Celebro que el gobierno justicialista vuelva a pensar en un tema estratégico para la salud pública, como es el rol del Estado en la producción,distribución, y contralor de los medicamentos; pero los responsables de la actual y la anterior administración debieran comenzar por pedir disculpas a la sociedad entrerriana por haber dilapidado casi 5 años en este sentido", enfatizó el Diputado Artusi, argumentando que la "gestión radical había comenzado en la peor de las crisis a elaborar y desarrollar un proyecto que fue desechado sin razones valederas y hubiera permitido ahorrar una enorme masa de recursos".
Artusi recalcó que "ahora que el gobierno nacional ha puesto en marcha un programa nacional de producción pública de medicamentos que incluye la posibilidad de que laboratorios estatales abastezcan el Plan Remediar queda en evidencia la oportunidad histórica que dilapidamos los entrerrianos, que podríamos estar proveyendo en este momento no sólo a los centros de salud de nuestra provincia sino también de provincias hermanas, como lo están haciendo Formosa y Sante Fe, entre otras", por lo que exhortó al gobierno provincial a "dejar de buscar excusas y dar vueltas y reconocer lo obvio, la inversión hecha en Federal debe completarse para reactivar rápidamente un proyecto que otorgará múltiples beneficios a todos los entrerrianos". Leer más...

PRESENTAN UN PROYECTO DE LEY PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LA PERSONA CELÍACA

Se presentó en la Cámara de Diputados de la Provincia un proyecto de ley que pretende "dar una adecuada respuesta a un legítimo y sentido reclamo de las personas que padecen la enfermedad celíaca y sus familias". La iniciativa ingresó con las firmas de los diputados José Antonio Artusi, Darío Argain, Jorge Maier, Mirta Alderete, Jaime Benedetti, José María Miser, y Oscar Cardoso.
El proyecto procura declarar de interés provincial "el estudio, la prevención, el tratamiento integral, y las investigaciones y desarrollos científicos y tecnológicos relacionados con la enfermedad celíaca", pero a su vez contiene cuestiones operativas, tales como la creación y actualización permanente del Registro Provincial del Celíaco, la realización de los protocolos de diagnóstico, la certificación y registro de los productos sin gluten de producción entrerriana que resulten aptos para la dieta del celíaco, etc.
A su vez, la norma propuesta establece que "el IOSPER brindarán cobertura a las prestaciones médicas para la detección, diagnóstico y seguimiento de las personas celíacas" y que "la autoridad de aplicación prestará asistencia alimentaria a las personas celíacas que no cuenten con los recursos necesarios para acceder al tratamiento terapéutico alimentario especial requerido".
Entre otras cuestiones, tales como el rotulado y la exhibición de los alimentos aptos, el proyecto plantea que "los agentes públicos de la provincia percibirán un adicional en caso de tener hijos con enfermedad celíaca equivalente al 100% de la asignación por hijo discapacitado del salario familiar" y que "tendrán también derecho a percibir idéntica asignación todos los padres y/o tutores de menores celíacos que vivan en hogares situados por debajo de la línea de la pobreza, independientemente de su condición laboral". El Diputado José Antonio Artusi fundamentó el reconocimiento de este derecho señalando que se "pretende dar una adecuada respuesta a la necesidad de cubrir mayores costos en su canasta alimentaria a la que se ven expuestas las familias con integrantes celíacos. En este sentido, la equiparación de los hijos celíacos con aquellos que sufren una discapacidad está fundamentada en la caracterización que hace la Organización Mundial de la Salud al considerar a la enfermedad celíaca una discapacidad visceral permanente. Por otra parte, se pretende reparar una notable injusticia social; aquella situación en la que se encuentran los trabajadores desocupados o empleados sin registrar que tienen hijos celíacos; por lo que deben agregar a su de por sí angustiante situación socio laboral la necesidad imperiosa de afrontar mayores costos a la hora de adquirir alimentos que no dañen la salud de sus hijos". El legislador uruguayense mencionó que en la elaboración del proyecto "se tuvieron en cuenta diversas leyes provinciales y proyectos de leyes nacionales, así como las valiosas sugerencias y aportes brindados por la Asociación de Celíacos de Entre Ríos", a la vez que puso de relieve la intensa labor de la Comisión de Salud Pública de la Cámara. En este sentido, el legislador radical enfatizó que "esta ley no debe tener dueño, será mérito de todos si logramos sancionar una buena norma, más allá de las diferencias partidarias". Artusi participó de la reunión de la Comisión en el recinto de la Cámara, en la que el Dr. Ricardo Derendinger, Director del Hospital Urquiza de Concepción del Uruguay presentó un proyecto de investigación tendiente a evaluar la prevalencia de la enfermedad celíaca en el Departamento Uruguay. Finalmente el Diputado Artusi se mostró optimista al señalar que en la Comisión de Salud "se recibirán todos los aportes necesarios, de organizaciones de la sociedad civil y de profesionales que quieran colaborar con nosotros, para que en breve podamos tener una normativa que dé adecuada respuesta a las legítimas demandas de las personas celíacas de nuestra provincia".- Leer más...

Artusi: "No existen razones para no retomar el proyecto de producción pública de medicamentos que impulsó el gobierno radical"

El diputado provincial José Antonio Artusi (UCR) se mostró partidario de retomar el proyecto de producción pública de medicamentos que impulsó el gobierno radical que encabezó el Dr. Sergio Montiel, y expresó que "no existen razones valederas que aconsejen desestimar esta valiosa iniciativa, que lamentablemente se discontinuó en la anterior gestión justicialista".
El legislador radical señaló que "son numerosas las provincias que han encarado con notable éxito diversos programas de producción pública de medicamentos, y ahora verán recompensados sus esfuerzos a través de la compra por parte del gobierno nacional de diversas partidas para el Programa Remediar; si Entre Ríos no hubiera interrumpido aquel proyecto, hoy podría ser pionera en el país, y ser una de las proveedoras a nivel nacional".
"Hubiéramos ahorrado millones de pesos en medicamentos, hubiéramos generado trabajo para técnicos y profesionales entrerrianos, y hoy tendríamos una empresa del estado que actuaría para proveer a los hospitales y centros de salud, a la vez que actuaría como reguladora del mercado de medicamentos", argumentó el diputado Artusi.
"Lamentablemente, primaron criterios mezquinos de índole partidaria, y se pretendió tirar por la borda un proyecto bien intencionado y bien encaminado, con argumentos falaces e inconsistentes; hoy el propio gobierno nacional pone en marcha un programa nacional de producción pública de medicamentos, y - aun con falencias y demoras - reconoce que el Estado tiene un rol central en este sentido, del que no se puede desentender".
El legislador uruguayense anticipó que en el seno su bloque se encuentra trabajando en la redacción de un proyecto de ley para impulsar la creación de una sociedad del Estado, encargada de la producción pública de medicamentos, tomando como base el proyecto del laboratorio de Federal y otras iniciativas, como la de producción de antibióticos en Gualeguaychú, de otros productos en Concepción del Uruguay, etc.. Leer más...

Día Internacional del Celíaco

En el año 2000, en el marco del “9º Simposio Internacional de Enfermedad Celíaca” realizado en Baltimore, USA se estableció festejar el 5 de mayo de cada año el “Día Internacional del Celíaco”.
La celiaquía es una enfermedad autoinmune, caracterizada por la intolerancia total y permanente al GLUTEN, una proteína que se encuentra en el TRIGO, la AVENA , la CEBADA y el CENTENO.
Con motivo de esta celebración, escribimos las voces y miradas de niñas y adultos celíacos, de familiares y amigos que generosamente quieren compartir con las y los lectores sus vivencias en lo que elegimos denominar una condición de vida.
“TACC TACC”
(la celiaquía llega a nuestra casa)
Nadie la invitó a la fiesta de nuestra vida, y sin embargo nuestra vida sigue dándonos motivos para festejar. La celiaquía llegó a nuestra casa y se quedó... ¿Le hacemos un espacio en la mesa?
De boca en boca
A veces se interpreta que somos delicados, exquisitos en lo que llevamos a la boca e ingerimos, desde el mate compartido a los medicamentos. Para quien lo piense, le cuento que nuestra salud depende de la dieta libre de gluten de por vida. Entonces, en lo que alguien pudiera leer como delicadeza o falta de cortesía nosotros reafirmamos nuestra condición y ganas de vida, nuestra naturaleza de seres humanos que no quieren morder el anzuelo y sufrir la misma suerte que el pez.
El interior del interior
En este tiempo de despertares chacareros y visibilidad cero, muchos hemos dicho, silbando bajito, que tiene que llegar a Buenos Aires para que se ocupen…Viajemos a nuestro hogar en Villa Paranacito, Aldea San Antonio, Concordia, Diamante, La Paz , Rosario del Tala o Los Conquistadores, entre tantos puntos de nuestra querida Entre Ríos. Los problemas son casi directamente proporcionales a las distancias que tenemos de las capitales de provincia, de país: dónde comprar productos libres de gluten, cuáles efectivamente hay disponibles y cuántos (ojos de la cara) hemos de pagar por ellos.
Al pan…¿pan?
Una pregunta frecuente de alguien que se asoma a nuestra condición es “¿Cómo viven sin comer pan?”. Nuestro pan es diferente en cuanto a los ingredientes y, en general, fabricado por las manos amorosas de quien nos quiere, o por las propias. Si tenemos en cuenta que podemos consumir maíz y arroz y sus derivados, así como féculas de papa y de mandioca, entre otras, fácilmente advertiremos que nuestra dieta rompe con el tradicional consumo de Trigo (además de Avena, Cebada y Centeno) pero no con el de las panificaciones!
¿El pie izquierdo?
Niños, tanto como adultos, oscilamos en nuestras emociones (¿hace falta ser celíaco para esto?). Gustavo me cuenta que su hijo a veces odia ser celíaco, pero en otras ocasiones, por ejemplo, les recuerda a él y a su esposa que si va a un cumple y no tiene galletitas, no importa: va a divertirse y no a comer.
“Soy lindo…”
Así empieza Augusto cuando le pregunto qué es ser celíaco para él. Me dice, además, que siente, que le gustan las milanesas (y a veces agarra un pedacito con la mano, pero a esto me lo dice en confianza así que no lo divulguen!). “Comparto con mis amigos juegos, a veces algo de comida… y también me gusta leer, voy a la biblioteca, elijo un libro y además de las figuras leo qué dice”, finaliza quien está cursando apenas segundo grado.
“Soy bien celíaca”
Testimonia Lucía, de cuatro años. Usa esa frase para recordarle a sus compañeritos de jardín o a los abuelos, a la salida, por qué no acepta las galletitas con las que al pasar la invitan… En manos de Lucía y de quienes la rodean está su salud, y ella no duda en decírselo a quien sea.
Dar el brazo a torcer
Silvia no quería saber nada con la posibilidad de que su hija fuera celíaca… hasta que la vio muy desmejorada y terminó con este diagnóstico que cambió mucho, empezando por la salud de su hija. Ahora, entre ellas cocinar es un acontecimiento que se festeja. Además, “es importante la inclusión de Lucía en la mesa familiar - dice Silvia-; entonces, si preparo fideos, todos comemos eso, la única diferencia está en que unos son de arroz y los otros, de trigo; si tiene una fiesta, averiguo qué servirán y le organizo lo mismo sólo que libre de T.A.C.C.”
Una sociedad “APTA PARA LA DIVERSIDAD ”
Carina, mi hermana, fue diagnosticada hace seis años, luego de muchas visitas a distintos médicos, y ambas pertenecemos a A.C.E.R. El año pasado, en este mismo mes y por reiterados problemas, mi salud entró en sospecha. Y mi posible condición de celíaca también. Los anticuerpos en sangre dieron “positivo” y pasé a biopsia. Por cuenta propia, mientras esperaba estos resultados que cerrarían (o no) el diagnóstico, decidí comenzar la dieta libre de gluten, condición sine qua non del celíaco para estar bien.
Durante un mes, entonces, conviví con la posibilidad de tener a la celiaquía “en mi propia casa” y me enfrenté a encuentros sociales, entre ellos el día del profesor. No faltó quien se sorprendiera ante mi plato de comida que, a diferencia de los otros, contenía verduras a la parilla y un trozo de asado; mi vaso, agua, pues las bebidas permitidas no formaban parte del menú, y el postre fue una barrita de cereales “apta” que había llevado en mi cartera. Ante este panorama diferente, casi inusual, un colega me pregunta el porqué de mi elección gastronómica, y luego de escuchar con atención mi respuesta, mira a otro y le comenta: “Para comer así, yo mejor me quedo en casa…”
A pesar de que la biopsia resultó “negativo”, debo estar atenta y repetir estudios anualmente. Así, ese afuera no es ahí… siempre puede ser un aquí. Pero lo que me preocupa no es eso, sino los pensamientos como el de mi colega y esas violentas palabras de exclusión... Al fin y al cabo, compartir no es comer del mismo plato, tampoco es comer la misma comida. Por esto, lucho por una sociedad inclusiva donde todos podamos sentarnos a la misma mesa a festejar con platos diferentes que no sólo sean libres de gluten sino también libres de la indiferencia que nos convierte en islas.
¡Me identifico mucho con vos!
Eso dice una tarjeta que recibí de manos de Alfonsina en la que hay dos gatos mirándose, con un corazón-amor flotando sobre sus cabezas. Alfonsina tiene siete años. Unas semanas atrás, su “Seño” le pidió que anotara los nombres de sus cinco mejores amigas… y el mío estuvo en primer lugar! Con 23 años de diferencia, una condición nos une y es la que nos ha permitido encontrarnos en la vida. ¿No les parece que sobran motivos para festejar?
DATJS PARA CJMPARTIR
¿A quién afecta?
La Enfermedad Celíaca afecta tanto a niños como adultos, varones o mujeres, y se produce en personas genéticamente predispuestas, por eso puede haber más de una persona celíaca en la misma familia.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas pueden ser muchos y variados. Los más comunes son: diarrea, vómitos, pérdida de peso, desnutrición, anemia crónica; úlceras en la boca, alteraciones en el esmalte dental; distensión abdominal, falta de crecimiento, baja talla, quebraduras; caída de cabello; primera menstruación tardía, abortos espontáneos, menopausia precoz, esterilidad (en hombres y mujeres), y problemas neurológicos, entre otros. Es importante destacar que éstos también pueden ser atípicos, o bien estar ausentes.
Algunos números
De acuerdo a las investigaciones que se vienen realizando en el país, la incidencia de la enfermedad es muy alta; en este sentido se estima que en Argentina hay 1 celíaco cada 150 habitantes. Si proyectamos estos indicadores podemos pensar que en la provincia de Entre Ríos, de acuerdo al último censo, podría haber alrededor de 7.700 celíacos.
Ante la sospecha…
Si usted sospecha que puede ser celíaco, consulte a su médico. Si usted ya sabe que es celíaco, lo invitamos a acercarse a A.C.E.R. (Asociación de Celíacos de Entre Ríos) o a la Asociación más cercana a su domicilio, donde podrá encontrar información, orientación, contención, capacitación para la elaboración de productos específicos, así como un espacio para participar y aportar ideas que permitan construir una sociedad que nos incluya a todos. Escríbanos a acerparana@gmail.com por consultas o para contarnos su historia de vida.

Leer más...